الالم المزمن كمعاش صدمي

Abstract

تناولت هذه الدراسة موضوع اللم المزمن كمعاش صدمي لدى مرضى ألام اسفل الظهر المزمنة في شكل دراسة عيادية لأربع حالات بالمؤسسة الاستشفائية العمومية محمد بوضياف بورقلة , و قد تم اختيار أفراد مجموعة البحث بطريقة قصدية نظرا لضروة توفر شروط معينة تخدم دراستنا و لتحقيق الدراسة تمت الاستعانة بمجموعة من التقنيات العيادية و التي تمثلت في : المقابلة العيادية نصف الموجهة حيث عملنا على تصميم دليل مقابلة يهدف إلى استقصاء معايشة المريض لآلامه المزمنة ,بالإضافة إلى اختبار تفهم الموضوع TAT الموجه للكشف عن التوظيف النفسي , ولقياس شدة الألم استعملنا كل من سلمEVA و مقياس QDSA بعد التحقق من خصائصه السيكومترية (الصدق و الثبات) و ذلك عقب ترجمته من اللغة الفرنسية الى اللغة العربية فوجدنا انه يتميز بدرجة عالية من الصدق و الثبات و عند تحليل المعطيات , و عند تحليل المعطيات المتحصل عليها و تفسيرها توصلت الدراسة الى نتائج تؤكد الفرضيات المقترحة و تقول بأن اللم المزمن يعد كماش صدمي لدى مرضى ألام أسفل الظهر الزمنة و ذلك من خلال نتائج المقابلة العيادية التي كشفت عن تميز معاش المرضى لآلامهم بمؤشرات عيادية لحالة الصدمة النفسية , كما وجهتنا نتائج الاختبار الاسقاطي الى اتصاف التوظيف النفسي لأفراد مجموعة البحث بالهشاشة النفسية و بهذا تكون فرضيات الدراسة محققة لنصل في النهاية الى القول بأن الألم المزمن هو بمثابة خبرة صدمية بالنظر الى ارتكاساته النفسية التى من شأنها أن تتسبب في حالة الغضطراب النفسي ........................................................................................................................ -Le thème de notre étude concerne la douleur chronique en tant que vécue traumatique chez les lombalgiques chroniques. Notre échantillon a comporté quatre cas cliniques de l'établissement de santé publique Boudiaf Mohamed à Ouargla. Pour les fins d’étude notre échantillon est délibérément intentionnel. pour collecter les données des outils de recherche furent utilisé à savoir : l’entretien clinique semi-directive ; un guide d’entretien fut conçue pour ressortir le vécu de la douleur chronique ; le TAT pour explorer l’investissement psychologique. Afin d’ évaluer l’intensité de la douleur nous avons utilisé l’EVA et le QDSA traduit du français vers l’arabe après avoir vérifier ses caractéristiques psychométriques (validité ;reliabilité). Après analyse et interprétation des résultats nous pouvons confirmer l’hypothèse principale qui stipule que la douleur chronique chez le malade présentant une lombalgie chronique est vécue selon un mode traumatique ; des indicateurs clinique surgissent de l’entretient clinque et confirment l’état de traumatisme psychique. Les résultats du TAT montrent l’investissement psychologique caractérisé par une fragilité psychique. L’hypothèse confirmant que la douleur chronique est vécue comme une expérience traumatique vue ses réactions psychologiques qui peuvent causer des troubles psychologiques.