الصدمة النفسية عند ضحايا الصدمة الدماغية

Abstract

تعتبر "الصدمة الدماغية من بين أهم أشكال الصدمات الجسدية الأخطرعلى مجتمعنا، لما تخلفه من معاناة نفسية و إعاقة حركية تعكس مدى صعوبة تقبل الإصابة والوضع "ما بعد الصدمة الدماغية". أين يشهد ضحاياها أطوار حساسة في تطور حالتهم النفسية و تأزمات واضحةفي حالتهم الجسدية مع صعوبات اجتماعية وعلائقية كآثار بعدية ناجمة عن خسارتهم الجسدية ويتلقون صدمة جسدية أخرى "الإعاقة ما بعد الصدمة الخطيرة" أين يفقدون تكاملهم الجسدي ومظهرهم الجمالي و تكيفهم الطبيعي السابق. ولإبراز خصوصية الصدمة النفسية عند ضحايا الصدمة الدماغية الخطيرة و انعكاساتها النفسية و الجسدية.اعتمدنا في دراستنا الميدانية على تحليل المحتوى "المضمون" منهجا وأداة للمقابلات نصف الموجهة كتقنية لتحليل البيانات المتحصل عليها خدمة لأهداف البحث وقد أظهرت نتائج هذه الدراسة أن حدث الصدمة الدماغية يؤدي إلى ظهور اضطراباتنفسوصدمية بداية باضطراب الضغوط التالية للصدمة "PTSD" الذي يعكس إعادة المعايشة الصدمية على شكل "تناذر التكرار"، حيث تظهر الأحلام و الكوابيس الليلية المزعجة،تناذر التجنب ويضم مختلف السلوكيات التجنبية المرتبطة بالحدث ، التناذر العصبي الإعاشي تمثله أعراض الاستثارة وسرعة التنبه ، كما تظهر لديهم أعراض نفسية مصاحبة كالجرح النرجسي وتغير في صورة الذات مع الشعور بالذنب ومستقبل مسدود بسبب الإعاقة ما بعد الصدمة الدماغية. ومهما اختلفت الآثار المترتبة عن الصدمة الدماغية (الخطيرة ) بأنواعها النفسية والجسدية نجد أن الضحية تحتاج إلى المساندة النفسية وعدم إقصائها لإعادة إدماجها في منظومة الحياة الاجتماعية السابقة وضمان استقلاليتها الجسدية لتحقيق مكانة اجتماعية متكيفة. حيث تعاش الصدمة الدماغية الخطيرة من طرف الضحية كخبرة نفسوصدمية مؤلمة. بالإضافة إلى مخلفاتها و آثارها المؤجلة المتمثلة في الإعاقة الجسدية الناجمة عن الصدمة الدماغية الخطيرة أين تفرض على ضحاياها معاشا نفسيا سيئا و عجزا جسديا حركيا، حيث تصبح الضحية تعاني من تبعات نفسية و معايشتها كصدمة نفسية بالغة الأثر مع صعوبة التكيف و التعايش مع الوضع الجديد، أين تنتقل من جسم سليم إلى جسد عاجز ومعاق مما يقوى لديها الشعور بالعجز والنقص...................................................................................................................................Le traumatisme crânien grave est parmi les formes de traumatismes corporels les plus dangereuses pour notre société, vu la souffrance psychologique et l’handicap physique qu’il engendre, rendant difficile l’acceptation de la lésion et de la situation post-traumatique. Les victimes passent par des étapes sensibles dans le développement de leur état psychologique ainsi que des complications visibles dans leur état physique avec des difficultés sociales et relationnelles qui sont la répercussion de leur perte corporelle ; ils sont alors victime d’un autre choc « l’handicap post-traumatique» suite à un traumatisme crânien grave, où ils perdent leur complémentarité physique et esthétique ainsi que leur précédente adaptation naturelle.. Afin de montrer la spécificité du choc psychologique chez les victimes du traumatisme crânien grave et ses répercussions psychologiques et physiques, nous avons utilisé dans notre étude sur le terrain l’analyse du contenu comme méthode et outil des entretiens semi-dirigés et comme technique d’analyse des données obtenues pour atteindre les objectifs de la recherche, et les résultats de cette étude démontrent que la survenance du traumatisme crânien amène à des troubles psychologiques à commencer par le trouble (syndrome) du stress post-traumatique « ptsd », qui se caractérise par une triade de symptômes ;L’ intrusion sous forme de syndrome répétitif, qui se manifesteà travers les réviviscences envahissantes et cauchemars ;le syndrome d’évitementqui comporte les différents comportements d’évitement concernant les activités et les stimuli associés à l événement, le syndrome neurovégétatif représenté par les symptômes d’ irritabilité et hyper-vigilance ;et aussi Apparaissent également chez eux des symptômes psychologiques accompagnateurs tels que la blessure narcissique, la modification de l’image de soi, le sentiment de culpabilité avec un avenir assombri par l’handicap post-traumatique,et quelque soient les effets divergences des conséquencesengendrées par le traumatisme crânien sous formes psychiques , physiques, nous constatons que la victime a besoin d’un soutien psychologique, qu’elle ne doit pas être écartée mais plutôt réinsérée dans le système précédent de vie sociale, ainsi que son autonomie physique pour atteindre un statut social adapté. Le traumatisme crânien grave est vécu par la victime comme une expérience psychologique douloureuse en plus de ses effets et conséquences ultérieures, consistant en l’handicap physique résultant du traumatisme crânien grave, qui impose aux victimes une mauvaise condition psychologique et une invalidité physico-motrice, de sorte que la victime souffre de conséquences psychologiques avec lesquelles elle devra coexister comme choc psychologique majeur avec difficulté d’adaptation et de coexistence avec la nouvelle situation, en passant d’un corps sain en un corps invalide et handicapé ce qui consolide chez elle la sensation d’impuissance et de diminution.